目的 探讨乳腺癌患者围手术期免疫指标的变化及其临床意义.方法 检测103例原发性乳腺癌患者和116例乳腺纤维瘤患者术前及术后第1、3、5天外周血Th1细胞比例、Th2细胞比例、Th1/Th2比值和调节性T细胞(Treg)比例,分析外周血T淋巴细胞亚群变化与乳腺癌患者临床病理特征、无瘤生存期的关系.结果 乳腺癌组术后第1、3、5天的Th1细胞比例分别为(12.20±0.45)％、(13.89±0.47)％、(14.04±0.49)％,较术前[(15.82±0.51)％]降低(均P＜0.05);Treg细胞比例分别为(3.82±0.13)％、(3.25±0.11)％、(2.95±0.11)％,较术前[(2.53±0.11)％]增高(均P＜0.05).乳腺纤维瘤患者术后第1、3、5天的Th1细胞比例、Th2细胞比例和Treg细胞比例与术前比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).乳腺癌患者术后Th1细胞的变化与肿瘤分化程度、T分期、N分期、TNM分期、人表皮生长因子受体2 (HER-2)状态、Ki-67有关(均P＜0.05),Treg细胞的变化与肿瘤T分期、N分期、HER-2状态有关(均P＜0.05).Th1细胞增加组患者的无瘤生存明显优于Th1细胞减少组(P=0.045),Treg细胞减少组患者的无瘤生存优于Treg细胞增加组(P=0.012).结论 Th1细胞和Treg细胞是评价乳腺癌患者细胞免疫功能的重要指标,其围手术期变化与肿瘤病灶的大小、病理参数、临床分期及患者的
作者：陈榕；陈国平；汪家航；陈剑明；林明强
来源：中华肿瘤杂志 2019 年 41卷 11期
