免疫治疗，尤其是程序性死亡受体1(PD－1)和(或)程序性死亡配体1(PD－L1)免疫检查点抑制剂，重塑了肿瘤治疗模式，在包括非小细胞肺癌(NSCLC)在内的多种肿瘤治疗中部分患者均获得了显著的临床获益。如何筛选PD－1和(或)PD－L1抑制剂潜在获益人群成为免疫治疗时代面临的新挑战。NSCLC中PD－L1蛋白表达水平与PD－1和(或)PD－L1抑制剂疗效呈正相关，是重要的预测标志物之一。明确PD－L1检测的临床意义和检测时机，在PD－L1检测步骤、结果判读和质量控制等各个环节实现PD－L1检测的规范化和标准化，对提高检测的准确性和降低室间差异具有重要意义。针对PD－L1检测的实际问题，在结合文献、专家经验和委员会成员内部讨论基础上，最终达成此共识，以期规范PD－L1检测，为临床医师提供准确可靠的治疗依据以及给予临床检测一定的指导。必须指出的是，鉴于PD－L1检测客观复杂因素的存在以及国内PD－L1检测尚处于临床应用初期，此专家共识尚存在不足之处，期待未来有更多的研究和实践数据进一步完善。
作者：中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会；中国临床肿瘤学会肿瘤病理专家委员会；中国临床肿瘤学会非小细胞肺癌专家委员会
来源：中华肿瘤杂志 2020 年 42卷 7期
