目的 研究足内在肌的血供为肌瓣的设计提供解剖学基础.方法 ①红色乳胶灌注的下肢标本20侧,解剖并观察足内各动脉的起始部位,测量其管径及其走行、分支、分布情况等.②动脉灌注明胶-氧化铅混悬液的新鲜成人尸体标本10具,解剖取下各足内在肌,拍摄X线片.利用Photoshop与Scion Image对X线影像进行分析处理,观察营养动脉在肌肉的分布、分型及彼此间的吻合情况.结果 解剖发现的23块足内在肌结构上有明显的不同,肌肉平均长度是(66.1±23.2) mm,肌纤维平均长度是(20.2±4.5) mm,每侧足部有63支肌支提供血液,平均每块足内在肌肉(3.2±0.8)支,平均直径(0.8±0.3) mm,供血区域面积的长、宽分别是(2.2±0.8)cm和(0.9±0.4) cm.同时发现有部分肌肉缺失.结论 ①足内在肌的血运丰富,肌支大小,行程不一,具备切取肌瓣或肌骨(膜)瓣的解剖学基础.②其中7块肌肉的主供血动脉粗大且恒定,易于解剖与取瓣,可供临床选用.
作者:周鹏;魏鹏;梅劲;崔怀瑞;楼超;唐茂林;陈世新;刘文悦
来源:中华整形外科杂志 2014 年 30卷 3期