目的 探讨完全使用扩张耳后皮瓣对再造耳软骨支架进行包裹的临床疗效.方法应用组织扩张器法行全耳再造术治疗53例先天性小耳畸形患者,一期手术于耳后置入50 ml肾形扩张器,超量扩张至70 ml并静置4周.二期手术完全使用扩张后皮瓣包裹耳后筋膜瓣及再造的耳软骨支架,完成耳廓再造术,术后随访并观察疗效.结果所有手术均顺利完成,术后切口均一期愈合,耳后皮瓣血运良好,软骨支架完全存活,无感染发生.患者均获1～12个月随访,再造的外耳轮廓清晰、耳支架挺立无塌陷,耳高度满意,双侧耳基本对称,颅耳角锐利平整.再造耳前后皮肤颜色一致,各切口无明显瘢痕增生.结论完全应用扩张耳后皮瓣包裹耳软骨支架,可操作性强,避免耳后植皮,可以较好地治疗小耳畸形.
作者：张振宇；刘睿奇；唐军；陈俊杰；岑瑛；李正勇
来源：中华整形外科杂志 2018 年 34卷 7期
