目的 探讨应用O-Z皮瓣修复头皮肿瘤切除后圆形或椭圆形创面缺损的临床疗效.方法 将头皮肿瘤做圆形或椭圆形根治性切除,术中对可疑恶性肿瘤行快速冰冻切片明确诊断,同时确保切缘阴性.根据创面缺损的大小、部位及其周围头皮的松动性、头发分布情况,在创面左右侧或前后方形成2个方向相反的旋转皮瓣,并将其相对旋转修复创面.结果 2016年4月至2017年11月,共收治6例头皮肿瘤患者,其中2例为基底细胞癌,2例为鳞状细胞癌,1例为毛鞘癌,1例为表皮样囊肿.肿瘤完整切除后创面缺损面积为3.0 cm×3.5 cm～5.0 cm×6.0 cm.术后1例皮瓣尖端发生约6％的坏死,经换药等对症治疗4周后完全愈合,其余皮瓣均成活,无并发症发生.所有病例随访3～12个月,头皮形态良好,未见肿瘤复发.结论 头部O-Z皮瓣设计灵活,操作方便,可有效同期修复头皮肿瘤根治术后中小面积缺损,术后头发生长良好,外形满意.
作者：王扬剑；郑雪红；华祖广；叶朝辉；任甜甜；宋庆华；魏鹏
来源：中华整形外科杂志 2018 年 34卷 12期
