目的:采用最小二乘法对国内女性下颌轮廓进行曲线拟合,获取理想的拟合函数模型,并探索在下颌截骨术中应用数理曲线进行截骨线设计的效果。方法:(1)选择2010年1月至2020年12月海军军医大学第二附属医院和上海全景医学影像诊断中心的青年女性头颅CT资料,采用Likert量表对CT重建图像的下颌形态进行评估,筛选出下颌角肥大人群、下颌美观人群、截骨术后美观人群,作为参考样本。采用Python平台Spyder模块进行下颌轮廓形态的曲线拟合分析,以拟合度
R2衡量拟合效果(
R2均值≥0.800视为可作为拟合函数,
R2均值≥0.900视为可满足临床应用需求)。分析多项式函数、对数函数等数理曲线在下颌美观人群面部轮廓中的拟合程度,获取理想的下颌轮廓曲线拟合函数模型。(2)选择2020年3月至2021年3月海军军医大学第二附属医院烧伤、整形外科接受口内入路下颌截骨术的下颌角肥大患者,采用基于数理曲线设计的截骨方案指导手术(数理导板组),术后应用三维重建技术评估疗效。并同接受徒手截骨(徒手截骨组)、传统截骨导板指导截骨(传统导板组)的患者相比较。统计3组的术前准备时间、截骨时间、手术时间、术后并发症发生情况,术后6个月采用Face-Q量表的jawline分量表进行患者手术效果满意情况自评。
作者:杜安通;丁能;耿英楠;祝捷;张建;朱鴷
来源:中华整形外科杂志 2023 年 39卷 9期