目的 研究分析IVIM-DWI、MRS、术前血清PSA检查联合应用对前列腺癌的微血管侵犯诊断预测价值.方法 回顾性分析2021年1月至2021年12月本院收治的经术后病理结果确诊为前列腺癌患者52例作为研究对象,按照术后病理结果,将52例患者分为两组,其观察组25例,为MVI组,对照组27例,为无MVI组,在手术治疗前,均行IVIM-DWI、MRS、血清PSA检查.结果 IVIM-DWI检查中,观察组ADC值(标准表现扩散系数)、D值(真表现扩散系数)均小于对照组,D*值(假表现扩散系数)大于对照组(P<0.05);两组IVIM-DWI中F值(灌注分数)无明显差异(P>0.05);观察组术前PSA数值明显大于对照组,差异具有统计学意(t=15.2493,P<0.05);MRS相关数据比较,观察组的Cho/Cit、(Cho+Cr)/Cit数值均大于对照组(P<0.05);经过Logisitic回归分析结果显示,标准ADC值、D值、D*值、PSA、Cho/Cit、(Cho+Cr)/Cit均是预测MVI的重要独立影响因素;在联合检查MVI过程中,IVIM-DWI、MRS、术前PSA联合检查对MVI的诊断准确率、敏感性、特异性均显著高于IVIM-DWI联合MRS检查、IVIM-DWI联合术前PSA检查、MRS联合术前PSA检查(P<0.05).结论 IVIM-DWI+MRS+术前PSA联合检查方式,可以更准确有效的对前列腺癌微血管侵犯进行预测,有利于患者术后预后效果,适合临床参考应用.

作者：黄晓辉；胡明哲；蔡庆虎；林达；周露

来源：浙江创伤外科 2023 年 28卷 1期