目的 分析磁共振成像(MIR)在膝关节隐匿性骨折(Concealed fracture of the knee joint,CF-KJ)伴半月板及韧带损伤(Ligament injury,LI)诊断中的应用价值.方法 选取 2021 年 3 月至 2023 年 3 月 72 例于本院接受治疗的疑似 CF-KJ伴半月板及 LI患者为研究对象,72 例患者均进行多层螺旋CT(MSCT)、MRI检查,比较两种检查方法CF-KJ伴半月板及LI的影像特征、诊断效能以及不同病变的检出率.结果 MSCT检查发现CF-KJ骨折处可见骨小梁变形,存在骨质连续性断裂或伴骨折线影等情况.MRI检查显示 CF-KJ骨折处 T1WI序列均表现为低信号,T2WI序列则可显示T1WI序列低信号区域的片状高信号区域,或者镶嵌的高信号区域,且相对应的关节面显示为高信号.以手术结果作为金标准,72 例患者中 65 例患者确诊为CF-KJ伴半月板及LI,以此比较两种检查方法的诊断效能,结果显示,与MSCT检查比较,MRI检查的敏感度、准确率均明显升高(P＜0.05);但两种检查方法特异度比较差异不显著(P＞0.05).与MSCT检查比较,MRI检查对半月板及韧带损伤、关节腔积液、骨髓水肿、关节面软骨破损的检出率明显提升(P＜0.05).结论 与MSCT检查比较,MRI检查用于 CF-KJ伴半月板及LI的诊断能够获得更加详细的影像信息,可以清晰的显示关节处的不同病变,提升诊断效能.
作者：钟锦建；李梅红
来源：浙江创伤外科 2023 年 28卷 6期
