目的 探讨踝关节骨折患者术后并发不良预后的相关因素.方法 回顾性分析 2018年 1月至 2023年 1月到本院就诊的 80例踝关节骨折患者的临床资料,根据患者术后是否并发不良预后,分为预后良好组(n=54)及预后不良组(n=26).记录两组患者基线资料、踝关节功能、疼痛状况及炎症因子水平,采用Logistic回归及受试者工作曲线(ROC)进行分析.结果 预后不良组与预后良好组相比,患者年龄较大、骨折分型为C型占比较高及未进行早期功能锻炼占比较高(P＜0.05).术后 3个月,两组患者踝-后足评分均较术前高,且预后良好组评分高于预后不良组(P＜0.05).术后 7d,预后不良组IL-6 及CRP水平高于预后良好组(P＜0.05).Logistic分析显示,患者年龄较大、骨折分型为 C型、未进行早期功能锻炼、踝-后足评分较低、IL-6 及CRP水平较高均为影响患者术后并发不良预后的危险因素.经 ROC分析得知,该类指标均对预测患者术后并发不良预后具有较高的敏感度及特异度.结论 年龄较大、骨折分型为 C型、未进行早期功能锻炼、踝-后足评分较低、IL-6 及CRP水平较高的患者术后并发不良预后风险较高,且该类指标对患者预后有较高预测价值.
作者：朱建祥；闵继康；胡文林；李恒；夏增兵
来源：浙江创伤外科 2023 年 28卷 10期
