目的:分析经尿道前列腺切除术(TURP)病人围手术期低血压的特点、原因和相关因素,探讨预防、治疗低血压的具体方法.方法:以50例耻骨上前列腺摘除术病人为对照,观察实验组130例TURP病人围手术期动脉血压、心率、体温的动态变化及其反应,定量测定TURP术中出血量和冲洗液吸收量.结果:实验组病人出血量比对照组少,但实验组低血压发生率明显比对照组高.单因素分析表明,与TURP病人低血压相关的变量有:冲洗液吸收量、出血量、血钠下降、体温下降、前列腺切除重量、手术时间、血管容量获得和心血管疾病史;Logistic回归分析提示,冲洗液吸收量大于1 000 ml和体温下降大于2.0℃为低血压危险因素.结论:TURP低血压发生率高是多种因素共同作用的结果,过量冲洗液吸收和体温快速下降是其两个重要原因;对于前列腺体积较大病人应采取必要的预防措施.
作者:李恭会;张志根;李新德
来源:浙江大学学报(医学版) 2002 年 31卷 3期