目的:探讨丝裂原活化蛋白激酶(MAPK) p38在健脾清化方改善模型大鼠慢性肾衰竭肾纤维化中的作用.方法:SPF级SD大鼠分为假手术组(n=10)、模型组(n=10)、健脾清化方组(n=10)、氯沙坦组(n=10).健脾清化方组每日灌胃1次,每次3.9 g/200 g大鼠,连续60 d;氯沙坦组每日灌胃1次,每次3.3 g/200 g大鼠,连续60 d;假手术组和模型组等体积生理盐水灌胃.5/6肾切除大鼠模型(Platt法),采用生化法检测大鼠血清肌酐、尿素氮,蛋白质印迹法检测MAPK p38,HE染色观察肾脏组织病理学变化.结果:与模型组比较,健脾清化方、氯沙坦能显著降低血清肌酐水平(42.67±5.98 vs 60.90±9.54,40.90±5.07 vs 60.90±9.54,均P＜0.01)及MAPK p38表达(0.555±0.004 vs0.930±0.265,0.587±0.045 vs0.930±0.265,均P＜0.01),降低大鼠血清尿素氮水平(8.56 ±0.75 vs 8.62±0.62,7.97±0.86vs8.62±0.62,均P＜0.05);模型组可见肾小球增生,系膜细胞轻度增生,间质炎性细胞浸润,健脾清化方组、氯沙坦组与模型组比较病变明显减轻,且健脾清化方组较氯沙坦组病变减轻更明显.结论:健脾清化方对Platt模型大鼠的肾功能和肾脏病理有一定的改善作用,该机制可能与健脾清化方对MAPK p38相关免疫炎症通路的抑制有关.
作者：马晓红；邹赟；张悦；何立群
来源：浙江大学学报（医学版） 2013 年 42卷 5期
