目的:分析浙江省院前急救医疗服务(EMS)是否与缺血性脑卒中患者静脉溶栓的预后相关.方法:回顾性分析浙江省70家医院中行静脉溶栓治疗的2123例缺血性脑卒中患者的临床资料,根据是否通过急救车途径到达医院急诊室分为EMS组(808例)和非EMS组(1315例).3个月改良Rankin量表(mRS)评分2分及以下定义为预后良好.比较EMS组和非EMS组起病至溶栓时间(ONT)、起病至入院时间(ODT)、入院至溶栓时间(DNT)和预后的差异,并采用二元Logistic回归分析研究患者3个月预后的影响因素.结果:与非EMS组比较,EMS组年龄更大、病情更重、合并心房颤动病史比例更高(均P<0.05),两组ONT、ODT、DNT差异均无统计学意义(均P>0.05).二元Logistic回归模型分析结果显示,EMS与患者3个月预后良好无相关性(OR=0.856,95％CI:0.664～1.103,P>0.05).结论:目前EMS途径尚不能缩短缺血性脑卒中静脉溶栓患者的ONT等,也未能改变其3个月预后.
作者：浙江省缺血性脑卒中静脉溶栓的临床行为干预研究协作组；钟晚思；陈智才；陈红芳；徐冬娟；王志敏；胡海芳；吴承龙；张晓玲；马小董；王亚仙；胡海涛；楼敏
来源：浙江大学学报（医学版） 2019 年 48卷 3期
