目的:探讨无充气腋窝入路完全腔镜下手术治疗低危甲状腺乳头状癌(PTC)的应用价值.方法:通过配对研究纳入台州市肿瘤医院头颈乳腺外科2019年1月至2021年6月实施无充气腋窝入路完全腔镜手术(腋窝腔镜组,n=35)和传统开放手术(开放手术组,n=35)治疗的PTC患者,所有患者的临床分期均为T1N0M0Ⅰ期,手术方式均为患侧甲状腺腺叶及峡部切除+同侧颈部中央淋巴结(简称中央淋巴结)清扫术.比较两组的手术治疗效果、美容效果及对颈部功能的影响.颈部功能评价采用颈部疼痛评分、颈部损伤指数和吞咽障碍指数调查,美容效果评价采用美容效果满意度评分.结果:腋窝腔镜组全部顺利完成患侧甲状腺腺叶及峡部切除+同侧中央淋巴结清扫术,均无中转开放手术.腋窝腔镜组中央淋巴结清扫数与开放手术组差异无统计学意义(P>0.05),但手术时间较开放手术组延长(P<0.01).腋窝腔镜组中,暂时性声带麻痹2例(5.7％),术后出血1例(2.9％);开放手术组中,暂时性声带麻痹1例(2.9％),均无术后出血.两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).腋窝腔镜组和开放手术组术后3 d和3个月的颈部疼痛评分和颈部损伤指数差异均无统计学意义(均P>0.05);腋窝腔镜组术后吞咽障碍指数低于开放手术组,但差异无统计学意义(P>0.05).腋窝腔镜组和开放手术组术后3个
作者：许世莹；王培恩；缪贝贝；徐腾飞；张永强；王佳峰；陈善
来源：浙江大学学报（医学版） 2021 年 50卷 6期
