目的 通过对6例自发性食管破裂患者的诊断与治疗分析,评价其早期诊断和手术治疗效果,以及延误诊断造成的后果.方法 2002年2月至2007年2月本科治疗自发性食管破裂6例,手术治疗4例、保守治疗2例.手术治疗4例中,1例单纯修补裂口,2例彻底清除胸腔和纵隔积液、浓液和坏死组织后分层缝合(其中1例再发瘘放置食管支架),1例置食管带膜支架后食管狭窄而行二期食管切除、颈部食管胃吻合术.结果 手术4例全部治愈,保守治疗2例中1例痊愈,1例死于大出血.随访8个月～5年,食管无狭窄,无食管纵隔瘘出现.结论 强调早期正确诊断.适当时机行充分引流和手术治疗是可行的,而支架介入是可靠治疗方法.
作者：周海宁
来源：浙江临床医学 2009 年 11卷 10期
