目的探讨急性病毒性心肌炎氧化应激损伤与N-末端脑钠素原的相关性。方法选择急性病毒性心肌炎患者58例进行NYHA心功能分级,分别检测血NT-ProBNP、丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)并进行超声心动图检查明确LVEF及E/E'。结果心功能Ⅱ级患者NT-ProBNP'较心功能Ⅰ级者出现显著性升高(P<0.05),Ⅲ级患者NT-ProBNP较Ⅰ级、Ⅱ级者出现显著性升高(P<0.01,P<0.05)。心功能IV级患者NT-ProBNP均较心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级患者显著升高(P<0.01、P<0.01、P<0.05)。Ⅱ、Ⅲ、IV级患者LVEF、E/E'较Ⅰ级者有显著性差异(P<0.05)。Ⅱ级患者MDA、CAT、SOD、GSH较Ⅰ级者出现显著性差异(P<0.05)。Ⅲ级患者SOD、GSH较Ⅰ、Ⅱ级者有显著性差异(P<0.05)。IV级患者MDA、CAT、SOD、GSH均较Ⅰ级、Ⅱ级患者显著差异(分别为P<0.01、P<0.05)。NT-ProBNP与MDA、CAT呈显著正相关(P<0.01,P<0.05),NT-ProBNP与SOD、GSH呈显著负相关(P<0.05,P<0.01)。结论氧化应激状态评估以及NT-ProBNP在反映VMC患者心功能变化及心肌早期损伤等方面具有较好的相关性并有助于判断心力衰竭等并发症的发生。
作者:孙涛;张蕾;张昕;冯斌;卢少平
来源:浙江临床医学 2013 年 7期