目的:观察体外循环心脏瓣膜手术患者血浆硫化氢(H2S)浓度的改变,并探讨(H2S)与肺损伤的关系。方法选择30例接受心脏瓣膜置换术的患者,分别于CPB开始前、结束时、手术结束后1h、6h、12h抽取动脉血,测定血浆H2S浓度,并测定动脉血气分析,计算呼吸指数(RI)及氧合指数(OI)。结果在手术结束后1h及结束后6h血浆H2S浓度与CPB开始前(基础值)及CPB结束时相比差异有统计学意义(P<0.01),其中在手术结束后1h血浆H2S浓度达到最高峰值,之后呈下降趋势,12h后接近基础值;血浆H2S浓度与RI数呈高度正相关(r=0.49,P=0.006),与OI呈高度负相关(r=0.54, P=0.002)。结论体外循环可引起H2S浓度增高,且与肺损伤相关。
作者:于裕;陈振强;叶生爱;赵扬;张辉;程亮;张颖
来源:浙江临床医学 2014 年 2期