目的：比较尼可地尔与单硝酸异山梨酯治疗高龄冠心病合并糖尿病患者稳定性心绞痛的疗效、不良反应和对血糖的影响。方法120例高龄（≥80岁）冠心病合并糖尿病确诊为稳定性心绞痛患者，随机分为尼可地尔组（60例）与单硝酸异山梨酯组（60例）。两组在常规治疗前提下分别加用尼可地尔和单硝酸异山梨酯片，治疗8周后观察心绞痛缓解情况和主要心血管事件、不良反应的发生率及血糖指标的变化。结果观察期间所有患者均未发生死亡、心肌梗死、脑卒中等主要心血管不良事件，尼可地尔组心绞痛缓解情况优于单硝酸异山梨酯组，不良反应发生率显著低于单硝酸异山梨酯组（P<0.05）。两组间血糖指标变化差异无统计学意义（P>0.05）。结论尼可地尔和单硝酸异山梨酯均可缓解高龄稳定性心绞痛合并糖尿病患者的临床症状，尼可地尔疗效更佳。尼可地尔在高龄老年人群中安全性高，对血糖无影响。
作者：李娟娟；周跃；姜龙；左阿芳；沈坚英
来源：浙江临床医学 2014 年 11期
