目的：比较频发性短暂脑缺血发作（TIA）合并2型糖尿病（T2DM）患者应用三种不同抗栓治疗的临床疗效差异。方法选择150例T2DM合并频发TIA患者，依据治疗方案不同分为：A组，予氟桂利嗪10mg/d治疗；B组，予以奥扎格雷80mg/d治疗；C组，予以降纤酶5BU/d治疗。三组患者均为50例，均予以低分子肝素治疗，疗程均为2周。治疗后比较三组的临床疗效、血液流变学、血小板计数（PLT）及凝血功能（PT、APTT、FIB）指标的差异。随访3个月，记录并比较两组患者的TIA复发率和脑梗死发生率的差异。比较两组患者各种不良反应发生率的差异。结果三组的总有效率和显效率无差异（P>0.05）。A组患者治疗后全血黏度（低切与高切）及血浆黏度最低（P<0.05），而B组与C组无差异（P>0.05）。B组治疗后PLT最低（P<0.05），而A组与C组无差异（P>0.05）。C组治疗后PT、APTT最低、FIB最高（P<0.05），而A组与B组无差异（P>0.05）。三组的不良反应发生率、TIA复发率和脑梗死发生率均无差异（P>0.05）。结论三种不同药物联合低分子肝素治疗T2DM合并频发TIA患者各自有临床益处，临床疗效、不良反应及预后差异无统计学意义（P>0.05）。
作者：许燕红；胡伟琦；王元姣
来源：浙江临床医学 2014 年 12期
