目的 探讨胸腹腔镜联合术式与开放术式行二野淋巴结清扫对食管癌手术切除患者近远期临床疗效及并发症的影响.方法 选取行食管癌切除二野淋巴结清扫患者150例,采用随机数字表法分为对照组(75例)和观察组(75例),分别采用开放术式和胸腹腔镜联合术式治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、淋巴清扫数目,再次手术率,转送ICU率及术后并发症发生情况等.结果 两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者术中出血量和住院时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者淋巴清扫数目显著多于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05);两组患者再次手术率和转送ICU率比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者术后声音嘶哑和吻合口狭窄发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者术后肺部感染和心律失常发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胸腹腔镜联合术式行食管癌切除二野淋巴结清扫可有效减少术中创伤,加快术后康复进程,提高淋巴清扫效果,并降低术后并发症发生风险,疗效优于开放术式.
作者：陈豫民；况军；王琰；韩轲
来源：浙江临床医学 2015 年 17卷 10期
