目的：了解阿德福韦酯（ADV）单药或联合用药治疗慢性乙型肝炎（CHB）患者对尿β2-微球蛋白（β2-MG）的影响，为评估肾小管功能提供依据，为临床用药提供参考。方法单用或联合使用ADV治疗的CHB患者234例，检测尿β2-MG，分析其与用药时间、治疗方案、年龄、性别等因素之间的关系。结果随着用药时间的延长，尿β2-MG异常比例和严重程度逐年增加，各时间段比较差异无统计学意义（P>0.05）。ADV单用或联合拉米夫定（LAM）或恩替卡韦（ETV）使用时，引起尿β2-MG异常之间差异无统计学意义（P>0.05），但是与替比夫定（LdT）联合使用时，引起尿β2-MG异常比例与其它治疗方案之间差异有统计学意义（P<0.05）。尿β2-MG异常与年龄之间不存在相关性（OR=0.996，P>0.05），但是与性别、用药时间均有相关性（P<0.05），各组治疗方案的疗程差异无统计学意义（P>0.05）。结论 ADV单药或联合LAM或ETV用药时可引起尿β2-MG异常，与LdT联合使用时，β2-MG异常发生的可能性变小。男性患者、用药时间较长者更容易出现尿β2-MG异常。
作者：赵康路；郭秋芳；叶卫江
来源：浙江临床医学 2016 年 2期
