目的 分析万古霉素、去甲万古霉索引起白细胞减少的临床药学特点.方法 回顾性分析2012年8月至2015年8月60例白细胞减少患者的临床资料,对患者的年龄、用药剂量及时间、合并用药、预后等进行统计.结果 如患者白细胞减少,则控制用药量在20～36g,平均控制用药量(28.3±6.5)g;不良反应发生在10～24d,平均时间(14.3±3.6)d.万古霉素用药后12d出现高热5例,单纯白细胞减少55例,分别占总数的8.3％、91.7％;高热患者对症治疗后好转.单纯白细胞减少患者40例接受注射盐酸小檗胺治疗,其中10例患者加用口服维生素B4片,10例患者加用注射用重组人粒细胞刺激因子.白细胞恢复正常时间2～7d,平均白细胞恢复正常时间(4.3±1.2)d.结论 免疫介导或骨髓抑制是影响万古霉索、去甲万古霉素引起白细胞减少的药学特点,患者能够在停药或对症治疗后康复.
作者：张彦文；张杰
来源：浙江临床医学 2016 年 18卷 3期
