目的 评价奥沙利铂联合希罗达(LOHP方案)与伊立替康联合5-氟尿嘧啶(CPT-11方案)一线化学治疗K-ras突变型晚期结直肠癌患者的疗效和安全性.方法 收集2012年1月至2015年1月被确诊为K-ras突变型晚期结直肠癌并采用奥沙利铂联合希罗达进行治疗的30例患者作为观察组;选择同期采用伊立替康联合5-氟尿嘧啶进行治疗的30例K-ras突变型晚期结直肠癌患者作为对照组.比较两种治疗方案的有效率、疾病控制率、无进展生存时间和安全性.结果 (1)近期疗效:两组间完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)和疾病进展(PD)、疾病控制率(DCR)差异无统计学意义(P>0.05);观察组的有效率(ORR)为36.7%,高于对照组的13.3%,且差异有统计学意义(P=0.04).(2)远期疗效:观察组中位无进展生存期PFS为9.3个月(95%CI:6.5~12.0个月),对照组无进展生存期(PFS)为7.0个月(95%CI:5.3~9.8个月),组间差异无统计学意义(Log-rank=1.89,P=0.17).(3)不良反应:LOHP方案组主要的不良反应为恶心、呕吐(53.3%),血小板减少(33.3%)和白细胞下降(20.0%);CPT-11方案组的主要不良反应为恶心、呕吐(43.3%),血小板减少(40.3%)和白细胞下降(30.0%).组间不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 奥沙利铂联合希罗迭用于治疗K-ras突变型晚
作者:李大鹏;李仕武
来源:浙江临床医学 2016 年 18卷 4期