目的 评价双源CT全脑灌注成像(CTP)联合CT血管成像(CTA)在烟雾病患者中的应用价值.方法 回顾性分析经临床或CTA成像确诊11例烟雾病患者的CT平扫、CTP及CTA资料.以11例CTP正常患者的灌注值作为参考值.将10例烟雾病患者分为无临床症状组和脑卒中组,分析其临床症状、灌注参数值及侧支循环情况.结果 无临床症状组:前、后交通动脉,双侧眼动脉、颞浅动脉、枕动脉增粗血管明显增多,增粗的血管支数占正常支数的百分比分别为35％、80％、80％、50％、65％.双侧脑组织脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)接近正常,通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)正常或稍有延长.脑卒中组:增粗血管较少,前、后交通动脉,双侧眼动脉、颞浅动脉、枕动脉增粗的血管支数占正常支数的百分比分别为15％、35％、35％、40％、40％,病变侧CBF、CBV显著降低,TTP、MTT延长.结论 双源CT全脑灌注成像联合CTA可用于评价烟雾病患者的脑部血管形态、血容量变化及侧支循环情况,其临床症状与侧支循环密切相关.
作者：张同旺；刘佳怿；张俊；朱明霞
来源：浙江临床医学 2016 年 18卷 5期
