目的 比较输尿管软镜激光碎石及体外冲击波碎石治疗肾下盏结石的疗效.方法 肾下盏结石患者146例均接受体外冲击波碎石(SWL)或输尿管软镜钬激光碎石(FURSL)治疗,并随访3个月.结石清石率标准为结石残片≤3mm,复查设备为B超影像或X线检查.数据用EXCEL记录并用SPSS 19.0进行分析.结果 所有肾下盏结石患者均接受治疗(78例SWL及68例FURSL).SWL组结石平均10.2mm明显低于FURSL组16.4 mm.FURSL组平均手术时间65min,平均术后住院天数2.8d.FURSL组结石清石率92.6％明显高于SWL组24.4％(P＜0.001),FURSL组术后出现4例并发症(3例ClavienⅡ及1例Clavien Ⅰ),2例尿源性脓毒血症,1例尿路感染,1例术后置管不适.SWL组3例患者(Clavien Ⅰ)因肾绞痛患者再次住院,两组均未出现其他并发症.结论 FURSL治疗肾下盏结石较SWL更具优势,包括高清石率及能处理更大的结石,或能成为未来治疗肾下盏结石的金标准.
作者：张振兴；卓栋；姜书传；韩杰；黄后宝；董昌斌
来源：浙江临床医学 2016 年 18卷 9期
