目的 分析肺炎链球菌合并支原体感染患儿的体液水平,探讨2种病原体混合感染的致病机制,指导临床治疗.方法 944例肺炎患儿采用BIORAD-C1000型荧光PCR仪检测痰液、肺泡灌洗液标本中的MP-DNA,德灵-BN2检测血清IgG、IgA、IgM、C3、C4含量,排除呼吸道合胞病毒、呼吸道腺病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒、EB病毒、衣原体、Q热立克次体、及嗜肺军团菌等抗体阳性病例.结果 肺炎链球菌合并支原体感染患儿IgG、IgM、C3、C4均高于正常对照组(P<0.05);体液免疫的性别差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄组间体液水平的组间比较:正常对照儿童的IgG、IgA、IgM水平在不同的年龄组间差异有统计学意义(P<0.05),而C3、C4在不同年龄组差异无统计学意义;SP+MP感染组IgG、IgA、IgM、C3各年龄组间差异有统计学意义(P<0.05),C4不同年龄组间差异无统计学意义(P>0.05),1~3岁患儿SP+MP组IgG、IgA、IgM、C3比正常对照组升高(P<0.05),3~6岁患儿IgG、IgA、IgM、C3水平SP+MP感染比正常对照组升高(P<0.05),>6岁患儿C3、C4在SP+MP感染后高于正常对照组(P<0.05).IgA、IgM、C3在SP+MP、SP、MP感染后均呈现一直上升的趋势.结论 MP和SP的致病机制不同,相应的体液免疫表现也不相同,对于儿童SP、MP感染应根据年龄结合同年龄组正常
作者：郁飞；孙杭；张宪伟
来源：浙江临床医学 2017 年 19卷 3期
