目的 探讨合并急性左下肢深静脉血栓形成(DVT)的左髂静脉压迫综合征(IVCS)的介入治疗方法,并评价其临床疗效及安全性.方法 对34例IVCS并发急性左下肢DVT患者采用经右股静脉置入可回收性下腔静脉滤器,再经左股静脉置管溶栓,溶栓1~7d,溶栓满意者行左髂静脉球囊扩张及支架置入治疗,对并发中央型DVT患者同时行滤器取出术,对并发混合型DVT患者二期行滤器取出术.结果 术后患者左下肢肿胀症状均快速减轻或消失,溶栓后造影显示左股总静脉至下腔静脉血栓基本消除,下肢血管CT(CTV)检查示:髂静脉支架均通畅,随访3~18个月临床疗效满意.结论 IVCS并急性下肢DVT患者行滤器植入、置管溶栓、球囊扩张及支架植入的介入治疗安全有效、创伤小,经左股静脉置管溶栓简单、方便,对改变体位困难者尤为适用,值得推广.
作者：柴东喆；张华一；陈春伦
来源：浙江临床医学 2017 年 19卷 4期
