目的 观察后Tenon囊下注射曲安奈德(PSTA)联合改良格栅光凝治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿(RVO-ME)的临床疗效.方法 通过眼底照相、眼底血管荧光造影(FFA)及黄斑光学相干断层扫描(OCT)检查确诊的RVO-ME患者27例(27眼).所有患眼均采用国际标准视力表检测最佳矫正视力(BCVA).利用OCT测量患眼黄斑中心凹厚度(CMT).所有患眼均行单次PSTA治疗,注射曲安奈德40mg,1个月后联合532激光行改良格栅光凝治疗.对比患眼治疗后2、3个月BCVA、CMT与治疗前BCVA、CMT的异同以及相关并发症的发生情况.结果 治疗后2、3个月,患眼平均BCVA分别为(0.57±0.57)、(0.54±0.41);比治疗前平均BCVA(0.69±0.63)有所提高,差异有统计学意义(F=5.043,5.274,P<0.05).治疗后2、3个月,平均CMT分别为(430.7±297.4)μm、(403.8±287.7)μm,较治疗前(617.3±234.2)μm分别降低(186.6±137.3)μm、(213.5±111.6)μm.治疗前后差异均有统计学意义(F=16.143、11.375,P<0.05).5眼眼压>21mmHg患者,通过治疗后均恢复正常.所有患眼均未出现感染、眼球穿通伤等并发症.结论 PSTA联合改良格栅光凝治疗RV0-ME有效,可降低患眼CMT,对视力有改善作用,是一种相对安全有效的治疗方案.
作者:洪献飞;郑宏飞;施思思
来源:浙江临床医学 2017 年 19卷 5期