目的 观察小柴胡汤加减治疗肝经蕴热型复发性亚急性甲状腺炎的临床疗效.方法 肝经蕴热型复发性亚急性甲状腺炎患者90例,随机分为观察组和对照组,每组各45例.对照组给予口服强的松片治疗.观察组在对照组治疗基础上服用中药小柴胡汤加减,两组均治疗8周.比较治疗前后游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、中医症候积分、副反应发生率等指标,并进行疗效判定.随访6个月记录复发情况.结果 两组治疗后FT3、FT4水平均较治疗前明显降低(P<0.05),TSH水平较治疗前明显升高(P<0.05).观察组治疗后FT3、FT4水平明显低于对照组(P<0.05),TSH水平明显高于对照组(P<0.05).两组治疗后血CRP水平、ESR均明显低于治疗前(P<0.05).观察组治疗后血CRP水平、ESR均明显低于对照组(P<0.05).观察组治疗后中医症候积分明显低于对照组(P<0.05),治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗过程中,观察组激素相关性副反应发生率明显低于对照组(P<0.05).经随访统计,观察组复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 小柴胡汤加减联合强的松治疗肝经蕴热型复发性亚急性甲状腺炎临床疗效确切,可有效促进甲状腺功能恢复,减轻炎症,有效缓解和控制病情的发生与发展.
作者：应智慧；应声闻
来源：浙江临床医学 2017 年 19卷 5期
