目的 Meta分析比较口腔矫治器(OA)和持续正压气道通气(CPAP)治疗阻塞睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效.方法 计算机检索以下数据库:PubMed,ISI Web of Knowledge,Ovid,EBSCO Dentistry&Oral Science Source,Cochrane Library,Embase,CBM,CNKI,WanFang Data,纳入有关于比较OA和CPAP治疗OSAHS患者疗效的随机对照试验(RCT).检索时间截止为2015年11月20日.采用RevMan5.2软件进行Meta分析.结果 最终纳入18个RCT进行定性分析,其中16个RCT进行定量分析(meta分析).Meta分析结果显示:CPAP较OA更能有效降低OSAHS患者的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI),增加中度亚组患者最低动脉血氧饱和度(miniSaO2)(P<0.05);平行试验组中度亚组CPAP较OA更能降低ESS评分(P<0.05),其余各组ESS评分、miniSaO2以及觉醒指数(ARI)、REM％、FOSQ评分相当(P>0.05).定性分析结果显示:患者更倾向于OA治疗.结论 CPAP较OA更能改善OSAHS患者客观病情程度,但在主观白天嗜睡情况、夜间睡眠状况、生存质量和血压方面,两者无明显差异,其中OA治疗在改善重度患者夜间睡眠状态效果更佳,CPAP治疗改善中度患者夜间睡眠状态效果更佳.患者更倾向于OA治疗.
作者：张梦涵；金晶；李铁胜；张羽；刘昱辉；卢海平
来源：浙江临床医学 2018 年 20卷 2期
