目的 探讨不放置引流管结合氨甲环酸(TXA)局部灌注对初次单侧全膝关节置换术(TKA)术后出血量的影响.方法 回顾性分析112例膝关节骨关节炎(KOA)行TKA的临床资料,根据术中不同处理方式分为3组,观察组术中关闭筋膜层后局部灌注TXA(TXA 2g+生理盐水50ml)但不放置引流管;引流组关节腔放置引流管但不使用TXA;对照组不放置引流管且不使用TXA.观察三组血常规、输血情况及双下肢深静脉血栓发生情况.结果 三组间术后总失血量、输血率、人均输血量比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后失血量最少,输血率最低,人均输血量最少,引流组最多;术后3组均未发现下肢深静脉栓塞情况.结论 全膝关节置换术中不放置引流管结合局部灌注TXA能有效减少术后失血量,降低输血率,不增加下肢静脉血栓的风险.
作者：鲍航行；朱磊；张佳颖；童培建
来源：浙江临床医学 2018 年 20卷 3期
