目的 分析首次调强放疗(IMRT)前行兆伏级锥形束CT(MV-CBCT)扫描对于肿瘤摆位误差的影响.方法 选择2016年1月至2017年6月首次接受IMRT治疗的患者98例,全部患者于首次IMRT治疗前均先行MV-CBCT扫描,对比头颈部肿瘤患者、胸部肿瘤患者行MV-CBCT扫描前、后的摆位误差值,观察MV-CBCT扫描后头部肿瘤与胸部肿瘤摆位误差值的差异性及X轴、Y轴、Z轴间误差值的差异性.结果 MV-CBCT校正后头颈部肿瘤首次IMRT治疗摆位误差显著缩小,校正前后X轴、Y轴、Z轴摆位误差差异有统计学意义(P<0.05);MV-CBCT校正后胸部肿瘤首次IMRT治疗摆位误差显著缩小,校正前后X轴、Y轴、Z轴摆位误差差异有统计学意义(P<0.05);首次IMRT治疗MV-CBCT校正后胸部肿瘤摆位误差高于头颈部肿瘤,差异有统计学意义(P<0.05);首次IMRT治疗MV-CBCT校正后X轴、Y轴、Z轴间摆位误差,差异有统计学意义(P<0.05),Y轴误差高于X轴与Z轴.结论 MV-CBCT能够有效校正首次IMRT治疗的摆位误差,提高IMRT治疗的精准性.头部肿瘤首次IMRT摆位误差小于胸部肿瘤,Y轴误差高于X轴与Z轴,应于首次IMRT治疗中给予重点关注.
作者：汪文军
来源：浙江临床医学 2018 年 20卷 7期
