目的 探讨640层容积CT血管成像对冠状动脉异常起源的诊断价值.方法 回顾性分析34例经640层容积CT血管成像诊断为冠状动脉异常起源患者的临床资料,使用多种CT处理技术如CPR、MIP和VR等重建显示异常血管的开口位置及形态,观察冠状动脉各分支血管的起始位置及影像表现.结果 34例冠状动脉异常起源患者中,右冠状动脉开口位于升主动脉壁(或右侧冠状动脉窦旁)4例,开口位于左侧冠状动脉窦15例,右冠状动脉缺如(单左冠畸形)3例;右、左冠状动脉共同开口于左侧冠状动脉窦上方1例;左冠状动脉主干(LM)开口位于右侧冠状动脉窦3例;前降支与回旋支共同开口于左侧冠状动脉窦3例(LM缺如);回旋支异常起源于升主动脉根部1例,起源于右冠状动脉1例,缺如3例.结论 640层容积CT血管成像能直观、准确显示冠状动脉的开口位置,且能清晰显示各分支血管解剖结构,观察异常血管的影像学特点,并为临床治疗提供可靠的多方位信息,可作为AOCA的首选检查方法.
作者：王军娜；王世威
来源：浙江临床医学 2019 年 21卷 7期
