目的 观察翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植与联合羊膜移植术后的疗效及对泪膜功能的影响.方法 回顾性分析2014年9月至2018年9月期间收治的122例原发性翼状胬肉患者,根据不同的手术方式,分为A组和B组.A组为角膜缘干细胞移植术组(58例,58眼),B组为羊膜移植术组(64例,64眼).术后随访1年,以泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)及复发率作为分析统计指标.结果 患者行手术1年后,A组患者中复发4例(6.8％),B组患者中复发8例(12.5％),差异有显著性(P<0.05).A、B两组术后1、3个月BUT、SIT均较术前减少,差异有显著性(P<0.05).A、B两组组间比较,术后1个月B组BUT、SIT均较A组长,有显著差异性(P<0.05);但术后3个月A、B组BUT、SIT无显著差异性(P=0.064).两组术后1、3个月角膜散光度较术前均明显降低,有显著差异性(P<0.05),但两组间角膜散光度变化无显著性差异(P>0.05).结论 翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植与联合羊膜移植术均可取得良好的临床疗效,改善外观,且降低患者的角膜散光,但A组复发率更低.两者术后3个月内泪膜功能均有影响,术后3个月泪膜功能逐渐恢复,但B组术后早期对泪膜功能的影响小于A组.
作者：阴洁；陈耀祖；辛延峰
来源：浙江临床医学 2019 年 21卷 12期
