目的 观察散结镇痛胶囊联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫内膜异位症(EMT)腹腔镜术后气滞血瘀证患者的临床疗效和安全性.方法 选取2016年10月至2018年7月确诊为EMT,行腹腔镜保守手术治疗且中医分型为气滞血瘀证的患者80例,按随机数字表法分为对照组与观察组,各40例,对照组术后给予GnRH-a皮下注射治疗,观察组在对照组治疗基础上加服散结镇痛胶囊,所有患者均药物治疗4个月.比较两组患者性激素[雌二醇(E2),促黄体生成素(LH),促卵泡刺激素(FSH)]及血清癌抗原125(CA125)水平、视觉模拟评分(VAS)、不良反应情况及停药后6个月后复发和妊娠情况.结果 (1)两组患者治疗后E2、LH、FSH及CA125水平均显著降低,且观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者治疗后痛经、盆腔痛及性交痛VAS评分均显著下降,观察组VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)对照组不良反应率32.5％,观察组不良反应率15％;(4)停药6个月后,对照组总复发率12.5％,总妊娠率17.5％,观察组总复发率2.5％,总妊娠率30％.结论 散结镇痛胶囊联合GnRH-a治疗EMT腹腔镜术后的患者可有效调节血清性激素表达及降低CA125水平,缓解临床疼痛症状,减少不良反应的发生,值得临床推广应用.
作者：周梦；张薏
来源：浙江临床医学 2020 年 22卷 1期
