目的 评价经超声引导下肩关节穿刺注射治疗肩峰下滑囊炎的临床疗效.方法 肩峰下滑囊炎患者60例,按随机数表法分为超声引导组、盲穿注射组和对照组,每组各20例.超声引导组在超声引导下行肩关节穿刺,滑囊内注射复方倍他米松及盐酸利多卡因注射液,1次/周.盲穿注射组经验性选择穿刺点注射同剂量复方倍他米松及盐酸利多卡因注射液,1次/周.对照组予塞来昔布胶囊口服,200mg/次,1次/d,共用药4周.三组患者均予TDP局部照射,1次/d,15min/次.共治疗及随访4周,比较三组治疗前、治疗4周后Constant-Murley评分、肩关节ASES评分.结果 治疗前三组患者Constant-Murley评分、ASES评分差异均无统计学意义.治疗4周后,三组患者Constant-Murley评分、ASES评分均提高,差异有统计学意义(P<0.05),超声引导组、盲穿注射组Constant-Murley评分、ASES评分高于对照组,超声引导组Constant-Murley评分、ASES评分高于盲穿注射组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 穿刺注射治疗肩峰下滑囊炎疗效优于口服药物治疗,能够有效缓解疼痛,改善患者肩关节功能,提高患者的日常生活质量.超声引导下穿刺注射具有精确性,疗效优于经验性穿刺注射,在无明显手术指征下可作为治疗肩峰下滑囊炎的可靠方法.
作者：刘全；李振；沈高波；崔龙慷；王晓洛；吴连国
来源：浙江临床医学 2020 年 22卷 3期
