目的 探讨艾曲泊帕联合大剂量地塞米松治疗原发免疫性血小板减少症(ITP)的疗效及安全性.方法 选择2018年7月至2019年9月初治ITP患者45例,观察组(18例)应用艾曲泊帕联合大剂量地塞米松治疗,对照组(27例)应用大剂量地塞米松治疗,如血小板≤10×109/L或<20×109/L同时合并出血,予血小板输注.比较两组疗效、不良反应及血小板输注情况.结果 观察组完全反应(CR)率77.8％,有效(R)率94.4％,对照组CR率44.4％,有效率81.5％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组达CR、R时间为(9.0±4.0)d、(7.2±2.7)d,对照组达CR、R时间为(14.0±5.1)d、(11.9±5.1)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组有更高的血小板数值,第7、14、28天差异有统计学意义(P<0.05),治疗后血小板峰值观察组(154.4±58.2)×109/L,对照组(101.5±37.3)×109/L,差异有统计学意义(P<0.05).观察组血小板输注率、输注量均低于对照组[72.2％VS.85.1％,(1.1±0.3)袋VS.(1.7±0.8)袋;P<0.05].两组不良反应发生情况类似,观察组出现1例头痛,对症治疗后好转.结论 艾曲泊帕联合大剂量地塞米松方案治疗原发免疫性血小板减少症起效快,有效率高,血小板输注量少,不良反应可耐受.
作者：洪攀；傅佳萍；封蔚莹；傅雷华
来源：浙江临床医学 2020 年 22卷 7期
