目的 探讨在常规治疗的基础上加用艾司洛尔联合环磷腺苷葡胺对脓毒症所致心肌损伤和心功能的影响.方法 选取2017年1月至2018年12月在温州市人民医院接受治疗的脓毒症患者90例,根据随机数字表法分为对照组、观察组1和观察组2,每组各30例.3组患者按指南均行常规治疗,观察组1在对照组治疗基础上加用艾司洛尔进行干预,观察组2在观察组1的治疗基础上,联合环磷腺苷葡胺治疗.比较三组治疗前后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD),B型利钠肽(BNP)值、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、前后序贯器官功能障碍评分(SOFA)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)及28d住院病死率.结果 在三组患者治疗3d后,发现观察组2在改善血流动力学、左心室射血分数、心肌损伤标志物、SOFA评分、APACHEⅡ评分等方面均优于其他两组(P<0.05),并能减少28d内的病死率.结论 艾司洛尔联合环磷腺苷葡胺能够改善脓毒症所致心肌损伤,改善心功能,减少28d病死率.
作者：朱鹏；姜盈盈；张晓娜；林岳；陈新国
来源：浙江临床医学 2020 年 22卷 8期
