目的 研究呼吸内科老年患者医院感染影响因素及降钙素原(PCT)、中性粒细胞CD64指数和可溶性髓系细胞表达触发受体-1(sTREM-1)对其早期预测价值.方法 选取2017年2月至2019年1月呼吸内科老年患者593例,回顾性横断面调查593例呼吸内科老年患者病例资料,统计医院感染率、感染部位,监测医院感染者PCT、CD64指数和sTREM-1水平,采用logistic分析感染影响因素.结果 医院感染43例、感染率7.25％.年龄≥70岁、具备2型糖尿病史、吸烟史、吞咽困难、大剂量糖皮质激素使用、营养状况低下和侵入性操作≥3次、住院时间≥28d分别与同类型因素比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic显示吸烟史、吞咽困难、大剂量糖皮质激素使用、营养状况低下、侵入性操作、住院时间是呼吸内科老年患者医院感染影响风险因素.T0、T1、T2、T3、T4,医院感染者PCT、CD64指数和sTREM-1水平先升高、后下降,且每个时刻医院感染者PCT、CD64指数和sTREM-1水平均高于未感染者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强呼吸内科具有高危因素老年患者监控,利于降低医院感染率,同时做好PCT、CD64指数和sTREM-1水平监测,有助于早预测、早防控,避免感染加重,改善预后.
作者：赏仲兔；边绿斐；余静
来源：浙江临床医学 2020 年 22卷 8期
