目的 探讨非酒精性脂肪肝病(NAFLD)与亚临床动脉粥样硬化的相关性.方法 选取2017年1月至2018年12月NAFLD患者150例,并根据超声影像学诊断标准分为NAFLD轻度组、中度组和重度组,另外选择同期50例体检者作为健康对照组,比较各组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)等血清学指标及颈动脉内膜中层厚度(cIMT)、颈总动脉僵硬度指数(β)、血管压力-应变弹性系数(Ep)、顺应性(AC)、膨大指数(AI)、单点脉搏波传导速度(PWVβ)等颈动脉超声硬化及弹性参数的差异;根据cIMT检查结果分为cIMT?I组、cIMTⅡ组和cIMTⅢ组,分析NAFLD严重程度与cIMT增厚程度的相关性.结果 四组各血清学指标、颈动脉超声硬化及弹性参数cIMT、β、Ep、AI和PWVβ检测值,差异均有统计学意义(P<0.05),多重比较分析结果显示,除AI在NAFLD重度组与NAFLD中度组差异无统计学意义(P>0.05),其余指标两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);Mantel-Haenszel卡方检验结果显示,NAFLD严重程度与cIMT增厚程度存在线性正相关,Spearman相关系数为0.590,差异有统计学意义(P<0.01).结论 NAFLD患者脂肪变程度越高越容易发生亚临床动脉粥样硬化,应尽早防治NAFLD,延缓NAFLD患者体内的亚临床动脉粥样硬化进程,避免心血管事件的发生.
作者：肖蓉；代波；曾鹏飞
来源：浙江临床医学 2020 年 22卷 9期
