目的 分析维持性血透慢性肾脏病-矿物质和骨异常(CKD-MBD)患者血清骨硬化蛋白(SOST)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRAP-5b)水平,探讨SOST、TRAP-5b辅助传统指标血钙、血磷及PTH对维持性血透CKD-MBD的诊断价值.方法 回顾性分析210例维持性血透患者的临床资料.对维持性血透患者CKD-MBD的发病率及其血清SOST、TRAP-5b水平进行统计分析,并采用ROC曲线计算血清SOST、TRAP-5b联合血钙、血磷及PTH检测在维持性血透CKD-MBD中的诊断效能.结果 210例维持性血液透析患者中,符合CKD-MBD诊断标准152例(72.3％).单因素分析结果显示,观察组血钙水平低于对照组,而血磷、PTH、SOST及TRAP-5b水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线结果:SOST、TRAP-5b联合血钙、血磷及PTH检测在维持性血透CKD-MBD中的ROC曲线下面积最大为0.902,联合检测的诊断敏感性为82.24％,特异性为87.93％.结论 SOST及TRAP-5b对CKD-MBD有预测价值,联合传统指标检测可获得更高的诊断效能,对疾病的防治具有重要意义.
作者：李润芝；祝灵英
来源：浙江临床医学 2020 年 22卷 11期
