目的 探讨原发性自发性气胸(PSP)非手术治疗后复发情况,以及复发相关危险因素.方法 检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane?Library、PubMed、知网、万方数据库,收集所有相关文献,检索时限截止2020年3月,根据Cochrane?reviewers手册5.0筛选文献、提取资料、评价文献质量,使用stata11.0软件进行Meta分析.结果 本文纳入30项研究,总样本量13831例.Meta分析结果显示,PSP非手术治疗复发率为31%(95%CI:0.26~0.36).并发现单纯保守治疗较介入治疗复发率低(OR=0.79,95%CI:0.72~0.86,P<0.05)、男性复发率较女性低(OR=0.38,95%CI:0.19~0.74,P<0.05)、吸烟可明显增加PSP复发率(OR=1.84,95%CI:1.39~2.44,P<0.05).结论 PSP非手术治疗后复发率较高,首次发作后要定期随访,尤其具有高危因素的患者.此外,目前胸腔镜技术治疗气胸较为成熟,气胸一旦确诊,建议首选手术治疗.
作者:周秀娟;袁国琴;邵礼仙
来源:浙江临床医学 2020 年 22卷 12期