目的 探讨剑突下纵隔肿瘤切除术后无管化的可行性.方法 回顾性分析2018年1月至2019年12月纵隔肿瘤择期手术患者,术后留置胸腔引流管为对照组,未留置引流管为观察组,对两组患者进行调查研究并对结果 进行分析.结果观察组术后第1天NRS评分及手术时间低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后下床时间早于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者胸腔粘连比例低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05),观察组术中出血量<100ml患者的比例高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 剑突下胸腔镜纵隔肿瘤切除术后不留置引流管,大部分患者是安全、可行的,该方法有利于患者术后快速康复,符合加速康复外科(ERAS)理念,值得在临床上推广.而对于部分患者术中存在严重胸腔粘连及术中出血量>100ml的患者,为了安全起见,应常规留置引流管,以便观察患者术后引流,减少术后并发症的发生.同时围手术期医护人员正确的同患者宣教也是极其重要的.
作者：金新新；郑元亮
来源：浙江临床医学 2020 年 22卷 12期
