目的 通过分析正常白蛋白尿糖尿病肾病(NADKD)患者的一般临床资料,探讨NADKD发生的相关危险因素.方法 收集2019年1月至2020年1月上海健康医学院附属周浦医院内分泌科住院的2型糖尿病患者586例一般临床资料,按照肾小球滤过率(eGFR)或随机尿微量白蛋白(U-mALB)情况分成三组,单纯糖尿病组338例、微量白蛋白尿糖尿病肾病组195例、NADKD组35例;记录并比较各组之间的临床资料,分析NADKD发生的相关危险因素.结果 所有收集的糖尿病患者中NADKD占比为6％,微量白蛋白尿糖尿病肾病占比为33.3％;NADKD组女性患者、合并高血压者比例增高(P<0.05);NADKD组尿胱抑素C(CysC)水平高于单纯糖尿病组及微量白蛋白尿糖尿病肾病组(P<0.05);多因素Logistic回归分析,性别、合并高血压、尿胱抑素C是发生NADKD的独立危险因素(P<0.05).结论 在2型糖尿病患者中,NADKD的发生率明显低于微量白蛋白尿糖尿病肾病患者,与微量白蛋白尿糖尿病肾病患者相比,女性且合并高血压的糖尿病患者更容易发生NADKD,尿CysC作为NADKD发生的预测指标有待进一步研究证实.
作者：翟迎九；付斌；姚强；张菁；杨燕萍；姚蔚；慕开达
来源：浙江临床医学 2021 年 23卷 2期
