目的 探讨动态增强多排螺旋CT(DCE-MDCT)与高分辨率核磁共振成像(HR-MRI)评估直肠癌肠壁外脉管侵犯(EMVI)的诊断价值.方法 回顾性分析41例经手术病理证实的直肠癌患者,术前1周分别行DCE-MDCT和HR-MRI检查,通过EMVI量化评分,比较两种检查方法评估EMVI灵敏度、特异度及准确性.结果 41例患者中EMVI阳性14例.其中DCE-MDCT诊断EMVI的ROC曲线下面积为0.590(95％CI:0.402～0.777,P=0.350),最佳临界评分值为3.5分,灵敏度和特异度分别为21.4％和92.6％;HR-MRI诊断EMVI的ROC曲线下面积为0.820(95％CI:0.685～0.955,P=0.001),最佳临界评分值为2.5分,灵敏度和特异度分别为85.7％和77.8％.在评估直肠癌EMVI的诊断效能中,HR-MRI优于DCE-MDCT.结论 相比DCE-MDCT,HR-MRI术前评估直肠癌EMVI诊断效能更高,可为临床诊疗提供影像学参考依据.
作者：邱勇刚；董浩；汪鑫斌；楼存诚；陆亚丽；李国锋
来源：浙江临床医学 2021 年 23卷 3期
