目的 探讨戊酸雌二醇联合地屈孕酮治疗不同β-HCG水平不全流产的疗效.方法 选择人工流产后和药物流产后14 d复查的不完全性流产者80例,其中β-HCG<1000 IU/L和β-HCG>1000 IU/L且<2000 IU/L者各40例,残留物经线均<20 mm.β-HCG<1000 IU/L患者随机分为治疗1组和对照1组各20例,β-HCG>1000 IU/L且<2000 IU/L患者随机分为治疗2组和对照2组各20例.治疗1组和治疗2组予戊酸雌二醇(补佳乐)4 mg,1次/d,共21 d,用药第12天加用地屈孕酮(达芙通)10 mg,2次/d,共10 d.对照组,不用药,期待治疗.两组随访2个月并比较疗效.结果 治疗1组和治疗2组效率分别为70.0％、95.00％,对照1组与对照2组35.00％、45.00％,治疗1组和治疗2组均比相应对照组有效,治疗1组比治疗2组有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1组和治疗2组均较相应对照组β-HCG下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);四组患者出现胃肠道不适、乳房胀痛或头晕头痛等不良反应的比例均<10％,人工周期药物治疗组并无不良反应的规律性增加.结论 戊酸雌二醇联合地屈孕酮治疗不全流产对于β-HCG水平<1000 IU/L和β-HCG>1000 IU/L且<2000 IU/L的患者均是一种安全、有效的方法.
作者：高磊磊；金珍；张岭；张琳
来源：浙江临床医学 2021 年 23卷 9期
