目的 探讨小剂量阿司匹林联合低分子肝素钠治疗血栓前状态所致复发性流产的临床疗效.方法 选取2019年10月至2021年4月武义县第一人民医院妇产科收治的血栓前状态所致复发性流产患者150例,按照随机数字表法分为A、B、C三组,每组各50例.A组在孕期予以低分子肝素钠腹壁皮下注射,1次/d,直至产前1?d,B组在孕前及孕3个月后小剂量阿司匹林治疗至孕36周,C组在孕前及孕3月后小剂量阿司匹林至孕36周+孕期低分子肝素钠治疗,比较三组患者的子宫动脉血流阻力指数(RI)、凝血功能指标(TT、PT、APTT、PLT)、保胎成功率、抗体清除率、流产率、早产率、症状消失时间、血β-HCG值、雌二醇、孕酮及不良反应发生率.结果 治疗1周后,C组的RI明显低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组的TT、PT、APTT较A组、B组明显延长,差异有统计学意义(P<0.05);C组的保胎成功率、抗体清除率高于A组、B组,流产率、早产率低于A组、B组,阴道异常流血时间短于A组、B组,血β-HCG值、雌二醇、孕酮水平高于A组、B组,差异均有统计学意义(P<0.05).三组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 孕前小剂量阿司匹林+孕期低分子肝素钠可有效改善复发性流产患者的子宫动脉血流动力学,延长凝血时间,有利于提高保胎成功率,改善流产、早产等不
作者：沙霞；柳素青；董叶青；李晓娟；游芳
来源：浙江临床医学 2022 年 24卷 4期
