目的 探讨恶性肿瘤患者术后经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)发生血栓及非计划拔管的高危因素.方法 回顾性分析恶性肿瘤术后行PICC置管的患者510例,收集患者的一般资料、PICC置管资料以及活动时间等临床资料,统计发生血栓及非计划拔管情况,并进行单因素及多因素logistic回归分析.结果 510例行PICC置管的患者中,发生血栓36例,发生率为7.06%;单因素分析显示,身体质量指数(BMI)、高血压病史、糖尿病史、置管上肢活动时间为PICC并发血栓的高危因素(P<0.05);多因素分析显示,BMI、糖尿病史、活动时间为PICC并发血栓的独立危险因素(P<0.05).非计划拔管27例,发生率为5.29%;单因素分析显示,BMI、导管堵塞和导管相关血栓形成是非计划拔管的危险因素(P<0.05);多因素分析显示,导管堵塞和导管相关血栓形成是非计划拔管的独立危险因素.结论 针对相关危险因素加强PICC小组对患者导管的规范化管理,可预防导管相关血栓形成、降低非计划拔管率.
作者:张健;宋建文;赵伯贤;沈苑;魏锋
来源:浙江临床医学 2022 年 24卷 6期