目的 探讨水化联合前列地尔对介入术后肾功能的保护以及造影剂肾病(CIN)的预防效果.方法 726例经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或冠状动脉造影(CAG)检查的冠心病(CHD)患者分为对照组(360例)和观察组(366例).对照组患者在术前、术后通过静脉输注0.9％NaCl溶液进行水化,观察组术前采取与对照组一致的方法水化,术后在水化的基础上30 min内加用前列地尔注射液.收集并比较两组患者的临床资料、手术前后48 h内的实验室检查数据、估算肾小球滤过率(eGFR)以及CIN发生率.结果 两组患者术后48 h的尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)水平均较术前有一定升高,eGFR较术前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).进一步分析发现,观察组术后48 h的BUN、Scr、eGFR降低幅度及CIN发生率均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 水化联合前列地尔注射液可降低CIN的发生率,且对造影剂使用后的肾功能有一定保护作用.
作者：陆明；孙骏龙；陈超；严广鼎；郑宇尘；贺晓鸣
来源：浙江临床医学 2022 年 24卷 6期
