目的 探讨前庭神经炎(VN)精准定位诊断及其疗效.方法 前庭神经炎患者35例,予以行前庭诱发肌源性电位(VEMP)检查及视频头脉冲试验(vHIT)检查;选择其中30例VN患者分为A组(1～2个部位)与B组(3～5个部位),均予以药物治疗及前庭康复训练,得出1、2、4、8周后的DHI、VADL评分,并分析两组疗效及预后.结果 VN以前庭上神经完全受损型(48.57％)及前庭上神经部分受损型(31.42％)为主.前庭神经炎患者A组在1、2周时疗效明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组4、8周时疗效与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 vHIT结合VEMP能检测到全部三对半规管、一对椭圆囊及一对球囊的功能,在VN疾病中能准确诊断其类型.VN前庭部位累及越多,在急性期特别是1周内疗效越差、功能恢复越慢,随着治疗时间延长,疗效越来越相近.无论哪种类型和部位的VN经药物结合康复治疗均能使前庭神经炎患者达到痊愈,但疗程可能不同.
作者：叶纪拓；黄中官；林文巧；吴双双；吴秀
来源：浙江临床医学 2022 年 24卷 7期
