目的 分析外周血T淋巴细胞亚群异常与神经梅毒认知障碍的相关性方法 选取2013年1月至2023年1月神经梅毒患者150例,根据简易智力状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)将患者分成认知障碍组(MMSE＜20分或MoCA＜26分,n=90)和无认知障碍组(MMSE≥20分和MoCA≥26分,n=60).比较两组临床资料、血生化指异常情况、T淋巴细胞亚群入院时异常率和治疗后快速(3个月内)转正常率,Logistic回归分析神经梅毒认知障碍相关因素,受试者操作特征曲线(ROC)分析外周血T淋巴细胞亚群诊断神经梅毒认知障碍的价值.结果 认知障碍组入院时的CD4+、CD4+/CD8+以及脑脊液白细胞计数、脑脊液蛋白异常率均高于无认知障碍组,治疗后CD4+、CD4+/CD8+快速转正常率低于无认知障碍组(P＜0.05).Logistic回归分析显示:CD4+、CD4+/CD8+异常是神经梅毒出现认知障碍的危险因素(P＜0.05).ROC分析显示,入院时及治疗后CD4+、CD4+/CD8+诊断神经梅毒认知障碍的AUC分别为0.614、0.647、0.575、0.594,联合诊断的AUC为0.855.结论 外周血T淋巴细胞亚群异常与神经梅毒认知障碍显著相关,入院时CD4+、CD4+/CD8+异常诊断价值较高,可作为临床预测指标.
作者：郭莉丽；周旋
来源：浙江临床医学 2023 年 25卷 9期
